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  NEWS! 

LINEE GUIDA
BUONE PRATICHE
  • Sono online due documenti contenenti raccomandazioni AIFA evidence based: Documento di appropriatezza d’uso dei medicinali intravitreali anti-VEGF e modalità di utilizzo intravitreale in sicurezza di bevacizumab (L. 648/96) (scarica file)
    NOTA AIFA 98 per la prescrizione e somministrazione intravitreale di anti-VEGF nella AMD e DME (con allegati) (scarica file)
  • È online il documento PSAF-ANMDO: “Linee di indirizzo ad interim per la definizione di criteri e standard per i servizi di sanificazione ambientale in strutture sanitarie e socio – assistenziali” (vai alla pagina per scaricare il file)
  • È online il documento SIMLA: “Valutazione medico-legale del danno biologico nella persona anziana. I risultati della Consensus Conference multidiscipinare” (vai alla pagina per scaricare il file)
  • Il punto di vista del CNEC in merito alla Medicina Tradizionale Cinese (scarica file)

  COVID-19: sezione dedicata all’epidemia di COVID-19 in cui sono pubblicati una serie di documenti sull’argomento selezionati in base alla loro rilevanza (vai alla pagina)

  • È online la versione definitiva dopo consultazione pubblica del documento “Decisioni per le cure intensive in caso di sproporzione tra necessità assistenziali e risorse disponibili in corso di pandemia di COVID-19” elaborato dalle società scientifiche SIAARTI e SIMLA (vai alla pagina per scaricare il documento)
  • È online il documento dell’ECDC “Rapid increase of a SARS-CoV-2 variant with multiple spike protein mutations observed in the United Kingdom Stockholm” (vai alla pagina per scaricare il documento

Inseriti aggiornamenti:

  • Norwegian Institute of Publich Health. Evidence map su COVID-19: https://www.fhi.no/en/qk/systematic-reviews-hta/map/
  • Australian National COVID-19 Clinical Evidence Taskforce. Methods for Living Guidelines for Management and Care of People in Primary, Hospital and Critical Care with Suspected or Confirmed COVID-19 Infection: Technical Report. 21 October 2020 (scarica file)
  • Australian National COVID-19 Clinical Evidence Taskforce. Australian guidelines for the clinical care of people with COVID-19  (scarica file)
  • BMJ Best Practice Coronavirus disease 2019 (COVID-19). November 2020 (scarica file)
  • Vitacca M, et al. Documento di Consenso Italiano sulla Riabilitazione Pneumologica nei pazienti post insufficienza respiratoria da CoViD-19: risultati di un processo Delphi (2020) (scarica file)
  • The National Academies of Science Engineering Medicine. Evidence-Based Practice for Public Health Emergency Preparedness and Response (2020) (scarica file)

 

LG Trauma Maggiore

Linea Guida sulla Gestione Integrata del Trauma Maggiore dalla scena dell’evento alla cura definitiva, sviluppata dall’ISS su mandato del Ministero della Salute. La LG include aspetti clinici e modalità di organizzazione dei servizi sanitari necessari al trattamento ottimale della condizione dalla sede dell’evento all’ospedale più idoneo al trattamento definitivo della condizione acuta. L’obiettivo è fornire indicazioni, approcci e linee operative in…

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LG internazionali

In questa sezione sono riportate le LG internazionali selezionate e indicate dal CNEC come punto di riferimento per i produttori di LG SNLG per l’adattamento delle stesse al contesto nazionale. Tali LG sono selezionate dal CNEC attraverso un processo di ricognizione della letteratura biomedica e la sorveglianza attiva dei documenti pubblicati dagli enti, dalle società scientifiche e dalle agenzie internazionali che…

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Avviso di consultazione pubblica sul draft scope della linea guida per il trattamento della dipendenza da tabacco e da nicotina

Avviso di consultazione pubblica sul draft scope della linea guida per il trattamento della dipendenza da tabacco e da nicotina

 

Si comunica che la consultazione rimarrà aperta fino alle 23.59 di domenica 9 maggio.

 

Si dà avvio alla procedura di consultazione pubblica sulla linea guida per il trattamento della dipendenza da tabacco e da nicotina, con l’obiettivo di acquisire i commenti e le osservazioni di tutti i soggetti interessati sul draft scope della linea guida definito dal Comitato tecnico-scientifico e dal Panel di esperti, in conformità con quanto previsto dal Manuale metodologico per la produzione delle linee guida dell’ISS.

Dal 30 marzo al 30 aprile 2021 gli stakeholder registrati e abilitati sulla piattaforma SNLG (https://stakeholdersnlg.iss.it) potranno partecipare alla consultazione pubblica utilizzando il modulo predisposto per la raccolta dei contributi.

Gli stakeholder già abilitati che hanno partecipato alle precedenti consultazioni pubbliche potranno utilizzare le stesse credenziali d’accesso fornite in quella occasione.

Le organizzazioni non ancora abilitate dovranno prima registrarsi all’indirizzo https://stakeholdersnlg.iss.it e, nel contempo, inviare la propria Espressione di Interesse tramite email all’indirizzo lgnicotina@iss.it entro e non oltre la mezzanotte del 28 aprile 2021.

Non si prenderanno in considerazione le richieste inviate successivamente a tale data. Nell’email è necessario:

  • indicare nome, cognome, indirizzo email della persona che rappresenterà l’organizzazione o associazione e che sarà abilitata all’accesso alla piattaforma;
  • dichiarare qualsiasi tipo di legame, diretto o indiretto, della propria organizzazione o associazione con l’industria (industrie del tabacco, case farmaceutiche ecc.)..

La consultazione degli stakeholder va a integrare il contributo dei membri laici che partecipano al processo in qualità di membri del Panel di esperti. Si ricorda che, a differenza di questi ultimi, gli stakeholder rappresentano gli interessi e i punti di vista specifici e comuni alla propria categoria/gruppo di appartenenza. Non possono, quindi, partecipare alla consultazione persone fisiche ma solo presidenti/direttori generali/segretari generali o scientifici/rappresentanti legali di:

  • società scientifiche
  • associazioni e rappresentanti di cittadini, pazienti e familiari/caregiver
  • industria
  • istituzioni pubbliche nazionali e regionali
  • università
  • istituti di ricerca pubblici e privati.

Si invitano, pertanto, le organizzazioni di stakeholder registrati a raccogliere i contributi dei propri soci/membri/persone rappresentate e inviarli attraverso la piattaforma SNLG in un’unica sessione di lavoro. Si precisa che non si accetteranno:

  • più di un questionario per ciascuna organizzazione di stakeholder registrato
  • questionari inviati tramite modalità diverse dalla piattaforma.

Non si accetterà, infine, alcun questionario pervenuto dopo la deadline stabilita per la fine della consultazione.

Il Panel valuterà tutti i questionari ricevuti dagli stakeholder. Non saranno fornite risposte ai singoli questionari. Sul sito SNLG-ISS sarà pubblicata la versione finale dello scope, che riporterà le eventuali modifiche apportate come esito della consultazione

Scadenza per l’invio delle Espressioni di Interesse: 28 aprile 2021

Data di inizio consultazione: 30 marzo 2021

Data fine consultazione:  9 maggio 2021

Comunicato LG Dipendenza da Tabacco e da Nicotina

ISS, Linee Guida: al via i lavori del panel di esperti per lo sviluppo della linea guida sul trattamento della dipendenza da tabacco e nicotina.

La Linea Guida sul trattamento della dipendenza da tabacco e nicotina sarà sviluppata dal Centro Nazionale Dipendenze e Doping (CNDD) dell’Istituto Superiore di Sanità con la supervisione e coordinamento del Centro Nazionale di Eccellenza Clinica Qualità e Sicurezza delle Cure (CNEC), nell’ambito del mandato recepito dal nuovo Sistema Nazionale Linee Guida. Il Comitato Tecnico-Scientifico, di cui fa parte il direttore del CNEC Primiano Iannone, la direttrice del CNDD Roberta Pacifici, il direttore dell’Unità di Bioetica Carlo Petrini e la direttrice del DEP – Dipartimento di Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 Regione Lazio- Marina Davoli, ha designato il panel di esperti che, seguendo gli standard metodologici adottati dall’Istituto Superiore di Sanità, lavorerà per formulare raccomandazioni evidence-based per promuovere la cessazione del fumo, nonché dell’uso di sigaretta elettronica e dei prodotti a tabacco riscaldato nella popolazione italiana. Tutti i membri del Panel sono stati selezionati in virtù delle loro competenze professionali ed esperienze personali nell’argomento oggetto della LG e parteciperanno ai lavori non come rappresentanti di una particolare organizzazione portatrice di interessi ma come singoli individui, portando la propria esperienza e capacità di giudizio.

La dipendenza da tabacco e da nicotina

La dipendenza da tabacco e da nicotina rappresenta un serio problema per la salute pubblica essendo uno dei maggiori fattori di rischio nello sviluppo di patologie neoplastiche, cardiovascolari e respiratorie. Secondo i dati dell’Organizzazione mondiale della sanità (OMS) il fumo di tabacco rappresenta la seconda causa di morte nel mondo e la principale causa di morte evitabile. L’OMS calcola che più di 8 milioni di persone perdono la vita ogni anno per i danni da tabagismo. A questi si aggiungono 1,2 milioni di non fumatori esposti al fumo passivo. In Italia, nonostante gli sforzi compiuti per contrastare l’epidemia tabagica, si assiste attualmente ad una situazione di sostanziale stagnazione relativamente alla riduzione del numero di fumatori. Prendendo infatti in esame i dati storici relativi alle indagini sull’abitudine al fumo degli italiani condotte dall’Istituto Superiore di Sanità, è possibile osservare come nel 2019 si registrino di fatto le stesse prevalenze di fumatori (22% degli italiani) riscontrate cinque anni prima (2014) e undici anni prima (2008), a conferma del fatto che da oltre dieci anni le politiche e le attività di contrasto al tabagismo abbiano avuto un impatto sulla percentuale dei fumatori piuttosto marginale. La dipendenza da tabacco va affrontata come una malattia che necessita della cura da parte di professionisti del settore sanitario secondo i criteri previsti dalla medicina basata sulle evidenze. In tale contesto, risulta di fondamentale importanza per gli operatori sanitari disporre di linee guida di pratica clinica ovvero di uno strumento validato che consenta un rapido trasferimento delle conoscenze, elaborate dalla ricerca biomedica, nella pratica clinica quotidiana. Destinatari della Linea guida sono tutti gli operatori sanitari coinvolti nel trattamento della dipendenza da tabacco e nicotina che operano in strutture ambulatoriali e ospedaliere e i medici di famiglia.

Il gruppo di sviluppo della LG

Comitato Tecnico-Scientifico

Nome Ruolo/affiliazione
Primiano Iannone Coordinatore CTS. Direttore, Centro nazionale per l’eccellenza clinica la qualità e la sicurezza delle cure – Istituto Superiore di Sanità
Roberta Pacifici Direttore, Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Marina Davoli Direttore, Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Carlo Petrini Direttore Unità di Bioetica – Istituto Superiore di Sanità

Panel di Esperti

Nome Ruolo nel panel Affiliazione
Roberta Pacifici Chair Direttore, Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Laura Amato Co-chair metodologico Direttore F.F. U.O.C. Documentazione Scientifica, Linee Guida e HTA – Dipartimento di Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 Regione Lazio
Fabrizio Anatra Medico, Pneumologo Dirigente medico, Ufficio 8 Promozione della Salute e Prevenzione e Controllo delle malattie cronico-degenerative- Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria – Ministero della Salute
Massimo Baraldo Medico, Farmacologo clinico Dirigente Medico, Istituto di farmacologia clinica, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale – Udine
Fabio Beatrice Medico, Otorinolaringoiatra, Esperto in tabaccologia Direttore,   Centro Anti fumo e della struttura complessa Otorinolaringoiatra e Maxillo facciale e – Ospedale san Giovanni Bosco – Torino
Angela Bravi Educatrice Professionale Coordinatrice del Gruppo tecnico delle Regioni e Pubblica Amministrazione sulle dipendenze, Dipartimento delle Dipendenze dell’Azienda USL Umbria2
Mariasofia Cattaruzza Medico, Epidemiologo, Esperto in Sanità Pubblica e Tabaccologia Professore Associato di Igiene generale ed applicata, Dipartimento di Sanità Pubblica e Malattie Infettive, Università di Roma “La Sapienza”
Francesca Clementi Psicologa Dirigente psicologo, Ser.D. ASL Roma 6 – Velletri, Genzano, Frascati
Salvatore D’Antonio Membro laico in rappresentanza dei pazienti e cittadini Libero professionista, già Dirigente medico UO Pneumologia AO San Camillo, Roma.
Fabrizio Faggiano Medico, Igiene e Medicina Preventiva Professore ordinario, Dipartimento di Medicina Traslazionale – Università del Piemonte Orientale- Novara
Daniela Galeone Medico, Igiene e Medicina Preventiva Direttore, Ufficio 8 “Promozione della Salute e Prevenzione e Controllo delle Malattie Cronico-Degenerative” – Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria – Ministero della Salute
Silvano Gallus Epidemiologo, Esperto in controllo del tabagismo Responsabile del Laboratorio Epidemiologia degli stili di vita, Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCSS – Milano
Giuseppe Gorini Medico, Epidemiologo, Esperto in prevenzione Istituto per lo Studio, la Prevenzione e la Rete Oncologica ISPRO
Claudio Leonardi Medico, Tossicologo, Esperto in patologie da dipendenza Direttore, Dipartimento Tutela delle Fragilità – Azienda Sanitaria Locale Roma 2
Antonino Mangiacavallo Medico, Pneumologo Medico di Medicina Generale, specialista in Tisiologia e Malattie dell’Apparato Respiratorio
Giacomo Mangiaracina Medico, Igiene e Medicina Preventiva, Medicina Generale, Esperto in medicina delle dipendenze Libero Professionista, già Medico di Medicina Generale, ASL RM-E
Gabriele Melluso Membro laico in rappresentanza dei pazienti e cittadini Libero professionista, Vice Presidente ASSOUTENTI
Stefano Nardini Medico, Pneumologo, Esperto in cessazione del fumo Libero professionista, già direttore della Divisione di Pneumotisiologia dell’Ospedale di Vittorio Veneto (TV)
Laura Negro Infermiera Coordinatrice infermieristica, Centro Antifumo e del Servizo Poliambulatori Asl città di Torino Osp. San Giovanni Bosco
Silvia Novello Medico, Esperto in oncologia toracica Dirigente SSD Oncologia Polmonare, AOU San Luigi – Orbassano, Torino
Francesco Perrone Medico , Oncologo Responsabile S.C. Sperimentazioni cliniche – Istituto Nazionale Tumori IRCCS “Fondazione Pascale”, Napoli
Francesco Pistelli Medico, Pneumologo, Esperto in pneumologia e tabagismo Dirigente Medico, UO Pneumologia, Dipartimento Cardiotoraco vascolare, Azienda ospedaliera Universitaria Pisana. Referente del “Centro per lo Studio ed il Trattamento del Tabagismo” dell’OUP.
Rosastella Principe Medico, Pneumologo, Esperto in pneumologia e tabagismo Specialista in Tisiologia e Malattie dell’Apparato Respiratorio, Azienda ospedaliera S. Camillo – Forlanini, Roma,
Laura Reali Pediatra di libera scelta, Esperta in Evidence based medicine Pediatra di libera scelta, ASL RM A
Lorenzo Spizzichino Statistico Funzionario statistico – Direzione Generale della Prevenzione – Ministero Salute
Biagio Tinghino Medico, Esperto in dipendenze Responsabile, UO Alcologia e Nuove Dipendenze -Dipartimento di Salute Mentale e delle Dipendenze, ASST di Vimercate
Francesco Torino Medico, Oncologo Dirigente medico, UOSD Oncologia Medica, Policlinico Universitario Tor Vergata; Comitato Scientifico Nazionale della Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori.
Vincenzo Zagà Medico, Pneumologo e Tabaccologo Libero professionista, già Dirigente Medico U.O. Pneumotisiologia Territoriale AUSL Bologna

Developer team

Nome Affiliazione
Simona Vecchi Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Ilaria Palmi Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Renata Solimini Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Luisa Mastrobattista Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Claudia Mortali Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità

Evidence Review Team

Nome Affiliazione
Simona Vecchi Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Fabio Cruciani Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Rosella Saulle Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Antonella Camposeragna Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Silvia Minozzi Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Zuzana Mitrova Dipartimento Epidemiologia – S.S.R. ASL Roma 1 – Regione Lazio
Luisa Mastrobattista Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Ilaria Palmi Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Renata Solimini Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Claudia Mortali Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità

Team per l’analisi economica

Nome Affiliazione
Matteo Ruggeri Centro Nazionale Health Technology Assessment – Istituto Superiore di Sanità
Donatella Mandolini Centro Nazionale Health Technology Assessment – Istituto Superiore di Sanità

Documentalisti

Nome Affiliazione
Zuzana Mitrova Dipartimento Epidemiologia – S.S.R. Regione Lazio-ASL Roma 1

Segreteria scientifica

Nome Affiliazione
Luisa Mastrobattista Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Ilaria Palmi Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Renata Solimini Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Claudia Mortali Centro Nazionale Dipendenze e Doping – Istituto Superiore di Sanità
Alice Fauci Centro nazionale per l’eccellenza clinica la qualità e la sicurezza delle cure – Istituto Superiore di Sanità

Quality assurance team

Nome Affiliazione
Alice Fauci Centro nazionale per l’eccellenza clinica la qualità e la sicurezza delle cure – Istituto Superiore di Sanità
Daniela Coclite Centro nazionale per l’eccellenza clinica la qualità e la sicurezza delle cure – Istituto Superiore di Sanità
Antonello Napoletano Centro nazionale per l’eccellenza clinica la qualità e la sicurezza delle cure – Istituto Superiore di Sanità

COVID-19 (Corona Virus Disease)

Al fine di offrire agli operatori sanitari, pazienti, cittadini e decisori gli elementi utili a combattere l’epidemia di COVID-19, nel rispetto delle norme vigenti e delle migliori evidenze disponibili, il CNEC ha predisposto questo spazio dedicato alla raccolta dei documenti scientifici più attendibili sull’emergenza sanitaria legata al focolaio di infezione da SARS-CoV-2. La rassegna, in continuo aggiornamento, comprende revisioni sistematiche…

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Avviso di consultazione pubblica sulle LG Trauma Maggiore (Raccomandazioni n.21, n.22, n.23, n.24 e n. 25)

Avviso di consultazione pubblica sulle raccomandazioni n.21,  n.22, n.23, n.24 e n. 25 elaborate dal panel di esperti della LG Trauma Maggiore
Si comunica che la consultazione rimarrà aperta fino alle 23.59 di giovedì 8 aprile.

Al fine di garantire il più ampio coinvolgimento e la partecipazione di tutti i soggetti interessati, si dà avvio alla procedura di consultazione pubblica sulle raccomandazioni cliniche formulate dal panel di esperti, attraverso un processo metodologicamente rigoroso in conformità a quanto previsto dal Manuale metodologico dell’ISS e utilizzando il GRADE Evidence to Decision (EtD) framework, per la linea guida sul Trauma Maggiore.

Dal 12 marzo al 1 aprile 2021 gli stakeholder registrati e abilitati sulla piattaforma SNLG (https://stakeholdersnlg.iss.it) potranno partecipare alla consultazione pubblica sulle raccomandazioni, utilizzando i moduli predisposti.

Gli stakeholder già abilitati che hanno partecipato alle precedenti consultazioni pubbliche potranno utilizzare le stesse credenziali d’accesso fornite in quella occasione.

Le organizzazioni non ancora abilitate dovranno prima registrarsi all’indirizzo https://stakeholdersnlg.iss.it e, nel contempo, inviare la propria Espressione di Interesse tramite email all’indirizzo cnec-snlg@iss.it entro e non oltre la mezzanotte del 25 marzo 2021.

Non si prenderanno in considerazione le richieste inviate successivamente a tale data. Nell’email è necessario:

  • indicare nome, cognome, indirizzo email della persona che rappresenterà l’organizzazione o associazione e che sarà abilitata all’accesso alla piattaforma;
  • dichiarare qualsiasi tipo di legame, diretto o indiretto, della propria organizzazione o associazione con l’industria.

La consultazione degli stakeholder va a integrare il contributo dei membri laici che partecipano al processo in qualità di membri del Panel di esperti. Si ricorda che, a differenza di questi ultimi, gli stakeholder rappresentano gli interessi e i punti di vista specifici e comuni alla propria categoria/gruppo di appartenenza. Non possono, quindi, partecipare alla consultazione persone fisiche ma solo presidenti/direttori generali/segretari generali o scientifici/rappresentanti legali di:

  • società scientifiche
  • associazioni e rappresentanti di cittadini, pazienti e familiari/caregiver
  • industria
  • istituzioni pubbliche nazionali e regionali
  • università
  • istituti di ricerca pubblici e privati.

Si invitano, pertanto, le organizzazioni di stakeholder registrati a raccogliere i contributi dei propri soci/membri/persone rappresentate e inviarli attraverso la piattaforma SNLG in un’unica sessione di lavoro. Si precisa che non si accetteranno:

  • più di un questionario per ciascuna organizzazione di stakeholder registrato
  • questionari inviati tramite modalità diverse dalla piattaforma.

Non si accetterà, infine, alcun questionario pervenuto dopo la deadline stabilita per la fine della consultazione.

Il Panel valuterà tutti i questionari ricevuti dagli stakeholder. Non saranno fornite risposte ai singoli questionari. Sul sito SNLG-ISS sarà pubblicato un documento che riporterà gli esiti della consultazione.

Scadenza per l’invio delle Espressioni di Interesse: 25 marzo 2021

Data di inizio consultazione: 12 marzo 2021

Data fine consultazione:  1 aprile 2021

Buone pratiche clinico-assistenziali

In questa sezione sono riportate le buone pratiche identificate dal CNEC attraverso un processo di ricognizione della letteratura biomedica e delle best practices riconosciute con meccanismi di consenso fra esperti, a livello nazionale e internazionale. I criteri adottati per la selezione delle buone pratiche sono i seguenti: rilevanza dell’argomento data di pubblicazione < 3 anni* composizione multidisciplinare e multiprofessionale del panel…

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Sintesi LG NICE (in italiano). Credits: traduzione italiana a cura della Fondazione GIMBE

Dalle rigorose e indipendenti linee guida del National Institute of Health and Clinical Excellence (NICE) una sintesi delle raccomandazioni cliniche, corredate dei livelli di evidenza, relative a prevenzione, diagnosi, terapia, riabilitazione di patologie e condizioni di notevole rilevanza clinica e/o ad elevato impatto epidemiologico. Linee guida per gestire la long term COVID-19 – (2021) Diagnosi e terapia dell’ipertensione arteriosa in gravidanza…

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